磨骨手術牽涉臉部骨架的重構，屬於高技術、強判斷的整形類型。醫師不僅需要手術操作的熟練，更需具備審美邏輯與個別設計能力，才能針對不同臉型調整至協調自然。選擇醫師時，首要確認其是否擁有整形外科或顱顏外科專科資格，並查詢是否曾在大型醫學中心接受輪廓手術訓練。此外，應留意該醫師是否具備長期執行顴骨內推、下顎角截骨等高階手術的經驗與年均穩定的執刀數量。
實例案例是評估審美能力的直觀方式。建議查看不同臉型條件下的術前術後照片，觀察是否因應個人骨架做出差異化處理。照片應涵蓋正面、側面與斜角，並標註術後不同時期的狀態，辨識變化是否自然、線條是否過度銳利或失衡。在諮詢時，可提出：「我目前的臉型適合全面調整還是局部削骨？設計依據為何？」「術中會採用何種固定技術？神經保護措施如何規劃？」「是否有與我條件類似的案例？其恢復時間與術後變化是否可預測？」透過這些實質提問，有助於判斷醫師是否具備深度分析與規劃能力，也能觀察其對於風險控管與審美風格的掌握度。
磨骨手術對醫師的專業背景與審美判斷高度依賴，因為這項手術牽涉臉部骨架的削切重塑，稍有差池便可能造成臉型不對稱、表情僵硬或神經損傷。在選擇醫師時，應優先確認是否具備整形外科或口腔顎面外科專科資格，這代表醫師接受過顱顏結構、神經分布與骨性手術的專業訓練，具備執行複雜臉部手術的能力。其次應要求查看術前術後案例，觀察醫師是否能根據不同臉型提供個別化調整方案，而非僅追求統一「小臉」標準，案例成果是否自然流暢且不流於僵硬，是評估審美判斷力的重要依據。
諮詢時則建議聚焦幾個重點問題：「我目前臉型的骨架問題主要集中在哪？削骨的重點與方向為何？」「設計削骨的依據是臉部比例、五官位置還是整體視覺協調？」「是否能提供術後模擬圖或3D影像幫助我預判結果？」「術中會如何避免損傷顏面神經？是否使用導航輔助設備？」「是否有與我條件相似的成功案例？恢復狀況如何？」這些問題不僅能釐清醫師的技術與設計邏輯，也能從回應細節中看出是否具備責任感與專業態度。
磨骨手術作為一種改變顏面輪廓的整形手術，雖然效果顯著，但也伴隨著風險與併發症。最常見的風險之一是神經麻痺，尤其是在削骨過深或過大時，顏面神經或下齒槽神經可能遭受損傷。這可能導致術後嘴唇麻木、下巴無感或面部表情不協調等情況，這些症狀可能需要數週或數月才能恢復，甚至某些情況下無法完全恢復。另一風險是咬合不正，這發生在削骨過程中未充分考慮上下齒列的協調性，削骨後上下牙齒無法對接，從而影響咀嚼功能，並可能引起顳顎關節的不適或疼痛。此外，術後腫脹是正常的生理反應，但若腫脹持續時間過長，且伴隨紅腫、滲液等異常症狀，可能提示血腫或感染的發生，需即時處理。
為了減少這些風險，術前規劃非常重要。醫師應利用3D顱顏掃描技術精確了解顏面骨骼結構及神經走向，這樣可以制定最合適的削骨方案，避免過度削骨或損傷神經。在手術過程中，選擇低震動且具冷卻系統的削骨設備有助於減少對周圍組織的損傷。術後，患者需要特別觀察幾個關鍵指標：一、臉部感覺是否逐步恢復；二、上下齒列是否能穩定對接；三、腫脹是否逐漸減少；四、表情是否恢復自然；五、傷口是否乾燥且無異常滲液。這些觀察指標有助於及早發現任何異常情況，並能及時處理，確保手術後的順利康復。
磨骨手術的過程開始於術前評估，醫師會進行面部結構檢查並使用X光或3D電腦斷層掃描來檢視骨骼的形狀與對稱性。這些影像資料有助於醫師設計出最適合的削骨計劃。術前，患者需要進行身體檢查，確認是否適合全身麻醉，並測量血液指標以排除潛在的健康風險。
手術本身通常從口腔內進行切口，這樣可以避免臉部留下可見的疤痕。削骨的範圍會根據患者的需求選擇，可能包括顴骨、下顎角或下巴等部位。醫師會使用高精度的磨骨器或超音波骨鋸進行削骨操作，並根據患者的面部結構進行微調。手術過程會在全身麻醉下進行，確保患者無痛且舒適。
術後，患者會經歷一定的腫脹與不適，特別是在手術後的前三天。常見的術後症狀包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限及瘀青等，這些反應通常會逐漸減輕。醫師會建議進行冰敷來減少腫脹，並提供消炎止痛藥物來舒緩不適。術後飲食方面，應選擇流質或軟質食物，避免咀嚼過硬的食物。兩週後，腫脹會顯著減少，患者可以逐漸恢復日常生活。術後約一個月後，臉部的輪廓會逐漸顯現，最終效果則會在三到六個月內逐漸定型。
磨骨手術的費用由數個主要項目組成，首先是術前的診斷費，這包括X光、3D顱顏影像掃描與醫師的結構分析，通常費用介於新台幣3,000至10,000元。手術費用是費用中最大的一部分，根據手術部位及其複雜度，單一部位如顴骨或下顎角的削骨費用大約為120,000至250,000元。如果同時進行多部位手術，總費用則有可能超過400,000元。
麻醉費用為額外收費，磨骨手術多數情況下需使用全身麻醉，由麻醉科醫師操作，費用大約為20,000至50,000元，具體金額會根據手術的麻醉時間與使用藥物的種類而有所不同。術後住院費用則取決於病房等級與設備條件，每日住院費大約在5,000至15,000元，部分高端病房的費用更高。術後照護費用包括拆線、腫脹處理、回診與術後指導，根據診所提供的服務不同，費用大約在5,000至30,000元之間。
地區是影響費用的主要因素之一，大台北等一線城市的手術價格普遍較高，主要因為醫療資源密集，房租與人力成本較高。醫師的專業背景與經驗也會直接影響費用，擁有顱顏整形專長並具豐富執刀經驗的醫師，其手術費用通常較高，但提供的術後效果更精細、穩定且具有長期保障，這也是患者選擇高經驗醫師的重要原因。
磨骨手術主要透過削減顴骨和下頷角來調整臉型，達到更加精緻和立體的效果。從正面觀察，磨骨後，臉部兩側的寬度會明顯縮小，這樣使五官的焦點集中在臉部中心，從而達到小臉效果。對於顴骨過高或外擴的人來說，磨骨手術有助於改善臉部的對稱性，讓臉部輪廓變得更加柔和。下頷角的修整則可以將過寬或方形的下半臉調整為圓潤的V型，增強整體比例的和諧性，使臉型更為協調。
從側面來看，磨骨手術有助於減少顴部的突出感，使額頭到顴部的過渡更加順暢，臉型顯得更立體且自然。下頷角的修整可以讓下巴的輪廓更加明顯，提升側臉的層次感。然而，若下巴本身較短或後縮，磨骨手術後的下庭比例可能顯得不夠理想。這時可以考慮搭配墊下巴手術來延長下巴，改善下庭的縱向比例，使側臉更加協調。
此外，若磨骨手術後出現皮膚鬆弛或輪廓不夠明顯的情況，可以搭配拉皮或埋線等療程來提升皮膚的緊實度，進一步加強臉型的立體感。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，能夠從骨架結構、軟組織支撐到皮膚緊實等多方面進行綜合調整，使臉型在正面與側面上都顯得更加協調與立體，達到理想的臉型比例。
臉型寬大但體脂不高、輪廓過於立體且不對稱時，常見成因來自於深層骨骼結構。顴骨外擴是許多中臉寬度問題的來源，當顴弓橫向突出至眼尾外側，會造成臉部中段向外撐開，五官比例鬆散。針對這種情況，可透過顴骨外側削骨與內推技術，縮減中臉橫幅，讓臉型視覺重心更集中，輪廓更加立體精緻。
若為國字臉結構，常見下顎骨角度發育明顯，兩側下巴呈現直角轉折，讓臉型偏方、下半臉比例過重。這類情況難以透過肌肉控制或非侵入療程改善，建議進行下顎角磨骨手術，將外張的骨角削順，使下臉線條更柔和，整體輪廓更流暢自然。
若整體臉型從顳部、顴骨到下顎皆呈骨感外擴，且皮下脂肪層薄、骨架明顯，則可能屬於骨性寬臉類型。建議透過3D頭顱影像與骨架結構分析，由專業醫師判斷張力來源與結構不平衡部位，並規劃多部位協調式磨骨方案，針對顴骨、下顎甚至顳部進行精細修飾，打造比例協調且自然柔順的臉部輪廓。